balita

Nakaplagan sa pagtuon nga sa grupo sa edad nga 50 ka tuig ug pataas, ang ubos nga kahimtang sa socioeconomic labi nga nalangkit sa usa ka dugang nga peligro sa depresyon; Taliwala kanila, ang ubos nga partisipasyon sa sosyal nga mga kalihokan ug kamingaw adunay usa ka tigpataliwala nga papel sa hinungdan nga asosasyon tali sa duha. Ang mga resulta sa panukiduki nagpadayag sa unang higayon sa mekanismo sa aksyon tali sa psychosocial behavioral nga mga hinungdan ug socio-economic status ug ang risgo sa depresyon sa mga tigulang, ug naghatag og importante nga siyentipikanhong ebidensya nga suporta alang sa paghimo sa komprehensibo nga mental health interventions sa mga tigulang nga populasyon, ang pagwagtang sa sosyal nga determinants sa panglawas, ug ang pagpadali sa katumanan sa mga global nga himsog nga pagkatigulang nga mga tumong.

Ang depresyon mao ang nag-unang problema sa kahimsog sa pangisip nga nakatampo sa global nga palas-anon sa sakit ug ang nag-unang hinungdan sa kamatayon taliwala sa mga problema sa kahimsog sa pangisip. Ang Comprehensive Action Plan for Mental Health 2013-2030, nga gisagop sa WHO niadtong 2013, nagpasiugda sa mahinungdanong mga lakang sa paghatag ug tukma nga interbensyon alang sa mga tawo nga adunay mga sakit sa pangisip, lakip niadtong adunay depresyon. Ang depresyon kaylap sa mga tigulang nga populasyon, apan kini kadaghanan wala madayagnos ug wala matambalan. Nakaplagan sa mga pagtuon nga ang depresyon sa pagkatigulang kusganong nalangkit sa pagkunhod sa panghunahuna ug sa risgo sa sakit sa kasingkasing. Ang kahimtang sa socioeconomic, sosyal nga kalihokan, ug kamingaw independente nga nakig-uban sa pag-uswag sa depresyon, apan ang ilang hiniusa nga mga epekto ug piho nga mga mekanismo dili klaro. Sa konteksto sa global nga pagkatigulang, adunay dinalian nga panginahanglan sa pagpatin-aw sa sosyal nga kahimsog sa kahimsog sa depresyon sa pagkatigulang ug sa ilang mga mekanismo.

Kini nga Pagtuon usa ka nakabase sa populasyon, cross-country cohort nga pagtuon gamit ang datos gikan sa lima ka nasudnong representante nga mga survey sa mga tigulang sa 24 ka mga nasud (gipahigayon gikan sa Pebrero 15, 2008 hangtod Pebrero 27, 2019), lakip ang Pagtuon sa Panglawas ug Pagretiro, usa ka nasudnong Pagtuon sa Panglawas ug Pagretiro. HRS, ang English Longitudinal Study of Ageing, ELSA, the Survey of Health, Aging and Retirement in Europe, The Survey of Health, Aging and Retirement in Europe, the China Health and Retirement Longitudinal Study, The China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS ug ang Mexican Health and Aging Study (MHAS). Ang pagtuon naglakip sa mga partisipante nga nag-edad og 50 ka tuig ug labaw pa sa baseline nga nagtaho sa impormasyon sa ilang socioeconomic status, sosyal nga mga kalihokan, ug mga pagbati sa kamingaw, ug kinsa giinterbyu labing menos kaduha; Ang mga partisipante nga adunay mga sintomas sa depresyon sa baseline, kadtong nawala nga datos sa mga sintomas sa depresyon ug mga covariates, ug kadtong nawala wala iapil. Base sa kita sa panimalay, edukasyon ug kahimtang sa panarbaho, ang nagpahiping paagi sa pagtuki sa kategorya gigamit sa paghubit sa socioeconomic status nga taas ug ubos. Ang depresyon gisusi gamit ang Mexican Health and Aging Study (CES-D) o EURO-D. Ang asosasyon tali sa socioeconomic status ug depresyon gibana-bana gamit ang Cox proportional hazard model, ug ang pooled nga mga resulta sa lima ka mga survey nakuha gamit ang random effects model. Kini nga pagtuon dugang nga nag-analisar sa hiniusang ug interactive nga mga epekto sa socioeconomic status, sosyal nga mga kalihokan ug kamingaw sa depresyon, ug gisuhid ang mediating nga mga epekto sa sosyal nga mga kalihokan ug kamingaw sa socioeconomic status ug depresyon pinaagi sa paggamit sa causal mediation analysis.

Human sa usa ka median nga follow-up sa 5 ka tuig, 20,237 ka mga partisipante ang nakaugmad og depresyon, nga adunay rate sa insidente nga 7.2 (95% confidence interval 4.4-10.0) kada 100 ka tawo-tuig. Human sa pag-adjust alang sa lain-laing mga makalibog nga mga hinungdan, ang pag-analisar nakit-an nga ang mga partisipante sa ubos nga socioeconomic status adunay mas taas nga risgo sa depresyon kumpara sa mga partisipante sa mas taas nga socioeconomic status (pooled HR = 1.34; 95% CI: 1.23-1.44). Sa mga asosasyon tali sa socioeconomic status ug depression, 6.12% lamang (1.14-28.45) ug 5.54% (0.71-27.62) ang gipataliwala sa sosyal nga mga kalihokan ug kamingaw, matag usa.

Ang interaksyon lamang tali sa socioeconomic status ug kamingaw ang nakita nga adunay dakong epekto sa depresyon (pooled HR=0.84; 0.79-0.90). Kung itandi sa mga partisipante sa taas nga socioeconomic status nga sosyal nga aktibo ug dili nag-inusara, ang mga partisipante sa ubos nga socioeconomic status nga sosyal nga dili aktibo ug nag-inusara adunay mas taas nga risgo sa depresyon (aggregate HR = 2.45; 2.08-2.82).

Ang pagkapasibo sa sosyal ug kamingaw sa bahin lamang nga nagpataliwala sa panag-uban tali sa kahimtang sa socioeconomic ug depresyon, nga nagsugyot nga dugang sa mga interbensyon nga nagpunting sa pagkahimulag sa sosyal ug kamingaw, kinahanglan ang uban pang epektibo nga mga lakang aron makunhuran ang peligro sa depresyon sa mga tigulang. Dugang pa, ang hiniusa nga mga epekto sa socioeconomic status, sosyal nga kalihokan, ug kamingaw nagpasiugda sa mga benepisyo sa dungan nga mga interbensyon aron makunhuran ang global nga palas-anon sa depresyon.