balita

Ang splanchnic inversion (lakip ang total splanchnic inversion [dextrocardia] ug partial splanchnic inversion [levocardia]) usa ka talagsaon nga congenital developmental abnormality diin ang direksyon sa splanchnic distribution sa mga pasyente sukwahi sa normal nga mga tawo. Naobserbahan namon ang usa ka mahinungdanong pagtaas sa gidaghanon sa mga kaso sa fetal visceral inversion nga gikumpirma sa ultrasound sa among ospital pipila ka bulan pagkahuman sa pagkansela sa "zero clearance" nga palisiya sa COVID-19 sa China.

Pinaagi sa pagrepaso sa clinical data gikan sa duha ka obstetric centers sa lain-laing mga rehiyon sa China, among gitino ang insidente sa fetal visceral inversion gikan sa Enero 2014 ngadto sa Hulyo 2023. Sa unang pito ka bulan sa 2023, ang insidente sa internal inversion (routine prenatal ultrasonography ug sa gibana-bana nga 20 ngadto sa 24 ka semana nga pag-diagnostic) mao ang protocol sa pag-diagnostic nga labaw pa sa 20 ngadto sa 24 ka semana. mga pilo nga mas taas kay sa kasagaran nga tinuig nga insidente alang sa 2014-2022 sa duha ka mga sentro (Figure 1).

Ang insidente sa visceral inversion mitaas niadtong Abril 2023 ug nagpabiling taas hangtod Hunyo 2023. Gikan sa Enero 2023 hangtod Hulyo 2023, 56 ka kaso sa splanchnosis ang nakit-an (52 total splanchnosis ug 4 partial splanchnosis). Ang gidaghanon sa mga impeksyon sa SARS-CoV-2 miusbaw pagkahuman sa pagkansela sa polisiya nga "zero clearance" sa COVID-19, gisundan sa pagtaas sa mga kaso sa visceral inversion. Gibanabana nga ang pagdagsang sa mga impeksyon sa SARS-CoV-2 nagsugod sa sayong bahin sa Disyembre 2022, nag-una sa mga Disyembre 20, 2022, ug natapos sa sayong bahin sa Pebrero 2023, nga nakaapekto sa hapit 82% sa populasyon sa China. Bisan kung wala’y mahimo nga mga konklusyon bahin sa hinungdan, gisugyot sa among mga obserbasyon ang usa ka posible nga panag-uban tali sa impeksyon sa SARS-CoV-2 ug pagbag-o sa visceral sa fetal, nga labi pa nga gigarantiyahan.pagtuon.

Ang Figure A nagpakita sa kumpirmadong insidente sa fetal splanchnic inversion sa duha ka obstetric centers gikan sa Enero 2014 ngadto sa Hulyo 2023. Ang mga numero sa ibabaw sa bar chart nagpakita sa kinatibuk-ang gidaghanon sa mga kaso sa matag tuig. Ang insidente gikataho nga ang gidaghanon sa mga kaso kada 10,000 ka mabdos nga babaye nga gipailalom sa ultrasound screening. Gipakita sa Figure B ang gidaghanon sa mga nakumpirma nga kaso sa visceral inversion gikan sa Enero 2023 hangtod Hulyo 2023 sa China Welfare Society International Peace Maternal and Child Health Hospital (IPMCH) sa Shanghai ug sa Hunan Provincial Maternal and Child Health Hospital (HPM) sa Changsha.

Ang congenital visceral inversion nalangkit sa abnormal nga morphogenetic hormone distribution ug left-right organizer cilium dysfunction sa early gestation stage sa embryo left-right axis asymmetry. Bisan kung kontrobersyal gihapon ang bertikal nga transmission sa SARS-CoV-2, ang impeksyon sa embryo sa sayo nga pagmabdos mahimong makaapekto sa fetal visceral asymmetrical nga pag-uswag. Dugang pa, ang SARS-CoV-2 mahimong dili direkta nga makaapekto sa wala-tuo nga pag-andar sa sentro sa tisyu pinaagi sa gipataliwala nga tubag sa pagpahubag sa inahan, sa ingon nakababag sa pag-uswag sa visceral asymmetrical. Sa umaabot nga mga pagtuon, gikinahanglan ang dugang nga pag-analisar aron mapamatud-an nga ang mga abnormalidad sa genetiko nga may kalabutan sa nag-unang ciliary dyskinesia nga tingali wala mamatikdi sa prenatal genetic screening dili responsable alang niini nga mga kaso, ug aron masusi ang potensyal nga papel sa mga hinungdan sa kalikopan sa pagtaas sa visceral inpositions. Angay nga matikdan nga bisan kung ang insidente sa visceral inversion misaka sa duha ka obstetric centers pagkahuman sa pagdagsang sa SARS-CoV-2 infection, ang clinical phenomenon sa visceral inversion talagsa ra gihapon.